hpv是什么？

一、hpv是什么
1、人乳頭瘤病毒是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現(xiàn)為尋常疣、**器疣（尖銳濕疣）等癥狀。 隨著性病中尖銳濕疣的發(fā)病率急速上升和宮頸癌、**癌等的增多，人乳頭瘤病毒（hpv）感染越來(lái)越引起人們的關(guān)注。

2、2017年10月27日，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考，人乳頭瘤病毒6和11型、人乳頭瘤病毒β屬(5和8型除外)和γ屬在3類致癌物清單中。

3、HPV病毒是人類乳頭瘤病毒的縮寫，是一種乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒感染引起的一種性傳播疾病。主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，HPV16和18型長(zhǎng)期感染可能與女性宮頸癌有關(guān)。

4、該病毒主要感染區(qū)域有人類表皮和粘膜鱗狀上皮，至今已分離出130多種，該病毒只侵犯人類，對(duì)其它動(dòng)物無(wú)致病性，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)治療后，該病毒會(huì)被人體清除。也有學(xué)者提出該病毒會(huì)終身攜帶。此項(xiàng)爭(zhēng)論還需要科學(xué)研究和論證。

5、人類乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus，簡(jiǎn)稱HPV)是一種嗜上皮性病毒，有高度的特異性，上海華膚楊晶教授稱：長(zhǎng)期以來(lái)，已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如生長(zhǎng)在**器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長(zhǎng)在粘膜上的乳頭狀瘤。像乙肝病毒一樣，HPV也是一種DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一員，1999年國(guó)際病毒分類委員會(huì)(ICTV)取消多瘤空泡病毒科，代之以乳頭瘤病毒科。

二、HPV疫苗
1、在女性惡性腫瘤中，宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，大多數(shù)宮頸癌是由HPV感染所致。目前已分離出的HPV達(dá)100多型，其中至少14型可導(dǎo)致宮頸癌或其他惡性腫瘤。

2、全球范圍內(nèi)，大多數(shù)的宮頸癌中可測(cè)出高危型HPVl6和18亞型，其中HPV16亞型誘發(fā)癌變的潛力最大。低危型HPV6和11亞型則與絕大多數(shù)**器尖銳濕疣和幾乎所有復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤相關(guān)。盡管外*、**、**和**的癌癥和癌前期病變相對(duì)罕見，但至少80%**癌和至少40%～60%外*癌、**癌和**癌是由HPV誘發(fā)的。

3、HPV基因型的分布因地理區(qū)域而不同，但在所有區(qū)域中占主導(dǎo)地位的致癌基因型均為HPV16亞型。世界上第一個(gè)可預(yù)防由6型、11型、16型和18型人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的宮頸癌及癌前病變、**器疣的疫苗已獲批準(zhǔn)。

4、2018年4月10日起，深圳將HPV疫苗納入醫(yī)保支付。深圳醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍新增8種新疫苗，其中包括4價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗和2價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗，也就是俗稱的宮頸癌二價(jià)和四價(jià)疫苗。

5、大量的實(shí)驗(yàn)室和臨床研究數(shù)據(jù)表明，HPV宿主的免疫反應(yīng)對(duì)控制HPV感染和相關(guān)病變具有十分重要的作用，HPV癌前病變和宮頸癌患者體內(nèi)普遍存在對(duì)HPV的低免疫狀態(tài)。HPV預(yù)防性疫苗主要以具有天然空間結(jié)構(gòu)的合成L1晚期蛋白病毒樣顆粒作為靶抗原，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生高滴度的血清中和性抗體，以中和病毒，并協(xié)助腫瘤特異性殺傷T淋巴細(xì)胞清除病毒感染。

三、各種常用方法的優(yōu)缺點(diǎn)和選擇
1、激光和電灼療法：
適用于多數(shù)的臨床情況，具有準(zhǔn)確定位，對(duì)周圍正常組織損傷小，
缺點(diǎn)：治療深度需要熟練的操作者控制，傷口深愈合慢，尤其在外**器部位，傷口易出血和感染，容易出煙霧引起空氣污染和醫(yī)源性感染，所以需要嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)。所以對(duì)于疣體之間距離比較近、數(shù)量非常多，巨大疣體等不太適用。

2、微波治療：
也適用于多數(shù)的臨床情況，具有準(zhǔn)確定位，對(duì)周圍正常組織損傷小，不出血和復(fù)發(fā)率低，無(wú)煙霧，無(wú)空氣污染。
缺點(diǎn)：治療深度需要熟練的操作者控制，傷口需預(yù)防感染。巨大疣體不太適用。

3、冷凍：
適用于單發(fā)、小的病損、扁平型的臨床類型，
缺點(diǎn)：易復(fù)發(fā)，有時(shí)在病灶周圍形成自體種植。

4、光動(dòng)力療法：
更適用于粘膜、皮膚組織薄嫩處如尿道口、**壁、外*等，
優(yōu)點(diǎn)是安全、有效、復(fù)發(fā)率低（可清除亞臨床感染）、無(wú)疼痛或輕微患者耐受性好。

5、藥物療法：
足葉草脂等具有一定腐蝕性，需要保護(hù)好周圍正常組織，否則易形成周圍正常組織的種植。不太適合粘膜疣的應(yīng)用。**器疣不好辨認(rèn)的，不宜患者自行用藥。